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可怕的韦格纳氏肉芽肿病导致的草莓牙龈炎

伊朗一名42岁女性因罕见症状前往皮肤病诊所就诊,她解释说,在大约六周的时间里,她的牙龈开始过度生长,持续恶化令其痛苦不堪。

这种情况被称为牙龈增生,伴有反复鼻血,并且脸颊出现了三处坏死性溃疡。

当医生检查患者的口腔时,他们观察到她的牙龈增生明显,已经发展成一种特别罕见的牙龈扩大形式,被称为“草莓性牙龈炎”——具有独特的“颗粒状和出血性外观”,皮肤科医生Maryam Ghiasi来自德黑兰医科大学在病例说明中解释道。

“我认为你看一眼就能明白为什么叫它草莓性牙龈炎,”密歇根州的牙周病学家Joseph Nemeth说,“牙龈组织看起来像草莓。然而,这是一种非常严重的血管或血管疾病的症状。”

实在好奇为什么叫它草莓性牙龈炎的话,可点击此处,但除非内心强大,否则不建议

这种疾病被称为肉芽肿伴多血管炎(有时称为韦格纳肉芽肿病),是一种罕见的以坏死性血管炎和肉芽肿性炎症为主要病理的疾病。病因未明,但多认为在上呼吸道感染时,细菌或病毒作用形成抗原,发生过敏反应而导致本病。在1970年采用皮质类固醇和免疫抑制剂合并治疗前,致死率极高,当时一般患者发病后只有半年的寿命。

在这种情况下,患者得到确诊不仅是因为她的牙龈和面部明显肿胀,而且还从循环系统中化验出某些抗体,以及肺部存在多种称为肺结节的生长物。 。

虽然患者表现出的症状已经十分严重,但如果她没有及时就医,情况可能会更糟。

“很多时候,如果不及早发现,这种疾病可能会致命,”Nemeth解释道。

“有时,牙科医生是第一个真正注意到异常的人,因为患者可能不会注意到口腔内的变化。”

医生使用合并疗法,包括合成类固醇泼尼松龙和一种叫做环磷酰胺的免疫抑制药物。

令人忧心的是,我们最终和患者失去了联系——该病例报道于2017年,这位42岁的女性接受治疗后失联,因此她的医生也不知道最终结果。

这是一个警钟:在任何情况下,永远不要忽视你嘴里的任何异常。

“这是一个经典病例,这是我见过的症状最严重的照片。”Nemeth说,“早期发现可以治疗,但如果没有,后果就很可怕。时不时检查一下自己的嘴巴,不仅仅是蛀牙,不仅仅是牙龈疾病,而是一般外观,因为在嘴里我们可以发现很多疾病的端倪。”

关于病例的研究被发表在《新英格兰医学杂志》上。

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